Bağışıklık sistemimizin savunmada görevli ana hücrelerinden B-lenfositler mikroorganizmalarla karşılaştıklarında plazma hücrelerine dönüşerek antikor (immünoglobülin, Ig) dediğimiz maddeleri üretir. Multipl miyelom, M proteini denen IgG, IgA veya hafif zincir gibi proteinler salgılayan kan hücrelerinin bir hastalığıdır. Ancak, multipl miyelomda plazma hücreleri kontrolsüz bir şekilde çoğalarak aşırı miktarda tek tip immünoglobülin üretirler. Bununla birlikte diğer immünoglobülin tiplerinin düzeylerinde ise tehlikeli derecede azalmalar görülür ve hastalar enfeksiyonlara karşı duyarlı hale gelirler.
Bu tabloya ek olarak, hızla çoğalan bu hücreler (kanser hücreleri) kemiklerde ve kemik iliğinde toplanır, kemik dokusunu harap eden kitleler oluştururlar. Zaman içerisinde bu tümör kitleleri kemiklerin zayıflamasına veya kırılmasına ve enfeksiyonlara karşı vücut direncinin düşmesine yol açar. Genellikle 60 yaşın üstündeki kişilerde görülen miyelomun ortaya çıkmasına, hayat boyunca maruz kalınan kimyasal maddeler, antijenler ve enfeksiyonlar zemin hazırlar. Yetişkin hastalığı olan miyelom, çocuklarda hiç görülmüyor.
40 yaş üstünde bel, sırt ağrısı ve/veya böbrek yetmezliği ya da halsizlik şikâyetiyle hekime başvuran herkese multipl miyelom ayırıcı tanı testlerinin yapılması gerekiyor.
Multiple Miyelomun belirtileri nelerdir?
Multipl miyelom hastalarının çoğunluğu nedeni açıklanamayan sırt veya kemik ağrıları, yorgunluk ve akciğer enfeksiyonlarıyla ile hekime başvurur. Genellikle 60 yaş üzeri açıklanamayan kemik ağrıları ve/veya patolojik kırıklar (hastaların %26-34’ünün başvuru şikâyetidir) bu hastalığı düşündürmesi gereken önemli ipuçlarıdır. Hastalar ağrıları nedeni ile en sık fizik tedavi, ortopedi, bazen iç hastalıkları ve pratisyen hekimlere başvururlar. Çoğunluğu ileri yaştaki kişiler olduğu için de genellikle kireçlenme tanısı konularak tedavi için ağrı kesiciler verilir. Bu ağrı kesiciler ağrı şiddetini bir miktar azaltırken diğer yandan böbrek rahatsızlıklarının ortaya çıkmasına veya var olan rahatsızlıkların artmasına neden olabilir.
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder